面瘫可通过热敷按摩、糖皮质激素治疗、抗病毒药物、神经修复手术等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变等原因引起。
1、热敷按摩早期面瘫患者可用温热毛巾敷患侧,配合穴位按摩促进血液循环。该方法适用于贝尔面瘫等非器质性病变,无须药物干预。
2、糖皮质激素泼尼松龙、甲泼尼龙等激素可减轻面神经水肿。需在发病72小时内使用,可能与病毒感染引起的免疫反应有关,伴随耳后疼痛症状。
3、抗病毒药物阿昔洛韦、伐昔洛韦等对疱疹病毒所致面瘫有效。这类面瘫常伴外耳道疱疹,病毒检测阳性率较高,需与糖皮质激素联用。
4、神经修复术针对外伤或肿瘤压迫导致的面神经断裂,需进行神经移植或减压手术。术前需通过肌电图确认神经损伤程度,术后配合康复训练。
急性期保持眼部湿润避免角膜损伤,恢复期可进行面部肌肉功能训练,日常避免冷风直吹患侧。