牙肿疼可通过冷敷止痛、服用非甾体抗炎药、抗菌漱口、开髓引流、拔牙等方式缓解。牙肿疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、冷敷止痛用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部15-20分钟,可收缩血管减轻肿胀疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤,间隔30分钟重复进行。冷敷适用于外伤或急性炎症初期,但对牙髓炎引起的放射性疼痛效果有限。
2、服用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物可抑制前列腺素合成,缓解炎症性疼痛。需注意胃肠不适者应餐后服用,避免与抗凝药物同用。药物仅能暂时控制症状,不能替代病因治疗。
3、抗菌漱口使用复方氯己定含漱液或聚维酮碘溶液每日漱口3-4次,可减少口腔细菌数量。适用于智齿冠周炎或牙龈脓肿引起的肿痛,配合生理盐水交替漱口效果更佳。含漱时需将药液停留患处30秒以上。
4、开髓引流由牙医在患牙咬合面钻开髓腔释放压力,适用于急性牙髓炎或根尖周炎导致的剧烈跳痛。术后需放置樟脑酚棉球开放引流,配合头孢克肟分散片等抗生素控制感染。该方法能迅速缓解疼痛但需后续根管治疗。
5、拔牙对于无法保留的严重龋坏牙、阻生智齿或Ⅲ度松动牙,手术拔除可彻底消除感染源。术前需拍摄牙片评估牙根形态,术后24小时内禁止漱口。急性炎症期需先控制感染再拔牙,避免炎症扩散。
建议避免咀嚼硬物,用软毛牙刷清洁患牙周围。每日用温盐水漱口3次,饮食选择温凉流质如米汤、蒸蛋。若48小时内疼痛未缓解或出现发热,需立即就诊口腔外科。长期反复肿痛者应进行全景X线检查排除颌骨病变,糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少口腔感染风险。