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在PVC厂工作十年后出现肾衰竭可能与长期接触氯乙烯单体、重金属蓄积、高血压肾病、慢性间质性肾炎等因素有关，需通过脱离暴露环境、血液净化、降压治疗、免疫调节等方式干预。
1、氯乙烯暴露：长期吸入氯乙烯单体可导致肾小管损伤，表现为夜尿增多和低分子蛋白尿。治疗需立即脱离暴露环境，使用还原型谷胱甘肽保护肾功能。
2、重金属蓄积：铅镉等重金属通过肾脏排泄时沉积，引发近端肾小管功能障碍。螯合剂如依地酸钙钠可促进重金属排出，同时需监测尿β2微球蛋白。
3、高血压肾病：职业性紧张导致的高血压可造成肾小球硬化。需严格控制血压在130/80mmHg以下，常用缬沙坦等ARB类药物延缓肾病进展。
4、间质性肾炎：化学物质刺激诱发肾间质纤维化，表现为贫血和血肌酐升高。糖皮质激素联合环磷酰胺可抑制免疫损伤，晚期需考虑肾脏替代治疗。
建议定期检测尿常规和肾功能指标，工作时严格佩戴防护装备，饮食注意低盐优质蛋白，出现泡沫尿或水肿症状应及时就医。
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