肝炎主要分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎等类型,按病因及进展程度可分为轻度炎症、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及罕见自身免疫性肝炎。
1、病毒性肝炎由肝炎病毒感染引起,包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种,主要通过血液、体液或消化道传播,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦等。
2、酒精性肝炎长期过量饮酒导致肝细胞损伤,表现为乏力、黄疸,需戒酒并配合保肝药物如水飞蓟宾、双环醇等。
3、非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、代谢综合征相关,肝内脂肪堆积引发炎症,可通过减重、胰岛素增敏剂如吡格列酮改善。
4、药物性肝炎药物或其代谢产物直接损伤肝脏,常见于抗结核药、解热镇痛药等,需停用可疑药物并使用谷胱甘肽等解毒剂。
肝炎患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能,出现持续黄疸或腹水需立即就医。