重度酒精肝通过规范治疗可以改善病情,但完全治愈概率较低。治疗方式主要有戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等。
1、戒酒:彻底戒酒是治疗基础,可阻止肝损伤进展。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状,需在医生指导下进行药物辅助戒断。
2、营养支持:补充优质蛋白和维生素B族,纠正营养不良。严重营养不良者可能需要肠内或肠外营养支持。
3、药物治疗:使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,甘草酸制剂抗炎保肝,必要时应用糖皮质激素控制炎症反应。
4、肝移植:终末期肝衰竭患者可考虑肝移植,需满足至少6个月戒酒期并通过严格评估。移植后5年生存率较高。
患者需严格戒酒并定期复查肝功能,饮食以高蛋白、高维生素、低脂为主,避免加重肝脏负担。出现腹水、肝性脑病等并发症需立即就医。