儿童血小板减少性紫癜需注意预防出血、监测病情变化、合理用药、调整饮食及避免感染。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为主要特征的出血性疾病，主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑等。家长应密切关注患儿症状，及时就医并遵医嘱治疗。

患儿应避免剧烈运动或磕碰，防止外伤导致出血。日常生活中选择软毛牙刷，避免用力擤鼻涕或挖鼻孔。衣物宜宽松柔软，减少皮肤摩擦。若出现牙龈出血可用无菌纱布轻压止血。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。

家长需每日观察皮肤是否有新发出血点，记录瘀斑大小变化。注意有无鼻出血、血尿、黑便等内脏出血表现。定期复查血常规，重点关注血小板计数变化。若出现头痛、呕吐或意识改变，需警惕颅内出血，应立即就医。

需严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物，不可自行调整剂量。长期使用糖皮质激素的患儿应监测血压、血糖和骨密度。部分患儿可能需要使用重组人血小板生成素注射液或硫唑嘌呤片，用药期间需定期检查肝肾功能。

饮食应富含优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等，有助于促进血小板生成。多食用新鲜蔬菜水果补充维生素C，增强血管韧性。避免过硬、过热或刺激性食物，防止口腔黏膜损伤出血。血小板过低时可选择流质或半流质饮食。

保持居住环境清洁，避免到人群密集场所。注意手卫生，饭前便后规范洗手。根据天气变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。接种疫苗前需咨询医生，暂缓接种活疫苗。出现发热等症状应及时就医，避免感染加重血小板消耗。

患儿日常应保证充足休息，避免情绪激动。家长需学会识别危急症状，如持续呕血、意识模糊等需立即送医。治疗期间定期随访，根据血小板恢复情况逐步调整活动强度。保持乐观心态，多数患儿通过规范治疗可获得良好预后。注意记录用药反应和出血情况，复诊时向医生详细反馈。