更年期月经淋漓不尽可能由激素水平波动、子宫内膜病变、凝血功能障碍、子宫肌瘤等原因引起,可通过药物调节、手术治疗等方式干预。
1、激素波动:更年期卵巢功能衰退导致雌激素和孕激素失衡,子宫内膜脱落不规则。建议遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、内膜病变:长期无排卵性出血可能导致子宫内膜增生或息肉,通常伴随经期延长、出血量大。需通过宫腔镜确诊,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或刮宫治疗。
3、凝血异常:血小板减少或凝血因子缺乏会加重出血,可能伴有皮下瘀斑。需检查凝血功能,口服氨甲环酸片、维生素K1片等改善症状。
4、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤易导致经量增多和经期延长,超声可明确诊断。根据病情选择米非司酮片缩小子宫肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。
日常保持规律作息,适量补充铁剂预防贫血,出血期间避免剧烈运动,症状持续超过3个月需及时妇科就诊。