药物过敏性紫癜是一种由药物引发的免疫反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏损害等症状。治疗需立即停用可疑药物,并采取抗过敏、抗炎及对症治疗。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是药物过敏性紫癜的典型症状,表现为皮肤出现红色或紫色斑点,按压不褪色。这些斑点通常出现在下肢,尤其是小腿和脚踝周围。紫癜的形成是由于小血管炎症导致血液渗出到皮下组织。治疗上,可使用抗组胺药物如氯雷他定缓解瘙痒,局部涂抹糖皮质激素软膏减轻炎症。
2、关节疼痛
部分患者会出现关节疼痛,尤其是膝关节和踝关节。疼痛可能伴随肿胀和活动受限。这是由于免疫复合物沉积在关节滑膜中引发的炎症反应。治疗可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重时可短期使用低剂量糖皮质激素。
3、腹痛和消化道症状
腹痛是药物过敏性紫癜的常见症状之一,可能伴随恶心、呕吐或便血。这是由于肠道血管炎症导致的黏膜损伤。治疗上,需避免刺激性食物,选择易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥等。必要时可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃黏膜。
4、肾脏损害
部分患者可能出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。这是由于免疫复合物沉积在肾小球引发的炎症。治疗需密切监测肾功能,必要时使用免疫抑制剂如环磷酰胺或糖皮质激素控制病情。
药物过敏性紫癜的症状多样,严重程度不一。一旦出现疑似症状,应立即停用可疑药物并就医。早期诊断和治疗有助于减少并发症,改善预后。日常生活中,避免滥用药物,尤其是已知过敏的药物,是预防的关键。