脑出血后脑水肿可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物。脑水肿的治疗需根据病情严重程度选择脱水降颅压药物,同时需配合原发病治疗。
1、甘露醇甘露醇是高渗性脱水剂,通过提高血浆渗透压减轻脑水肿。使用期间需监测肾功能,避免电解质紊乱。
2、呋塞米呋塞米是利尿剂,可与甘露醇协同使用增强脱水效果。需注意可能引起的低钾血症等副作用。
3、白蛋白白蛋白适用于合并低蛋白血症的脑水肿患者,通过提高胶体渗透压减轻水肿。需严格掌握适应症。
4、糖皮质激素地塞米松等激素可用于血管源性脑水肿,但可能增加感染风险,需短期小剂量使用。
脑出血患者应严格卧床休息,控制血压血糖,避免用力排便等诱发因素,饮食以低盐低脂易消化为主。