双肺转移肺癌多数情况下不建议手术,主要治疗方式有全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性放疗。
1、全身化疗通过静脉注射化疗药物杀灭癌细胞,常用药物包括紫杉醇、顺铂、吉西他滨,适用于多发性转移病灶。
2、靶向治疗针对特定基因突变使用抑制剂,如厄洛替尼针对EGFR突变,克唑替尼针对ALK融合基因,需先进行基因检测。
3、免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统,常用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,适用于PD-L1高表达患者。
4、姑息性放疗对引起疼痛或压迫的局部病灶进行放射治疗,可缓解骨转移疼痛或脑转移症状,采用短疗程低剂量方案。
建议患者保持均衡饮食并适度活动,治疗方案需根据肿瘤分子分型、转移负荷及全身状况由多学科团队制定。