东南大学附属中大医院
普通内科
肠胃结石的检查主要通过影像学检查和内镜检查进行,确诊后根据结石大小和症状采取药物或手术治疗。肠胃结石是指胃或肠道内形成的硬质团块,通常由食物残渣、药物或异物堆积而成,可能引起腹痛、恶心、呕吐等症状。影像学检查包括腹部X线、超声和CT扫描,能够清晰显示结石的位置和大小。内镜检查如胃镜和肠镜,可以直接观察结石并取样分析,同时还能进行取石或碎石操作。
1、腹部X线检查:腹部X线是初步筛查肠胃结石的常用方法,能够发现较大的结石,尤其是不透X线的结石,如钙化结石。检查前通常需要空腹,以确保图像的清晰度。
2、超声检查:超声可以实时观察肠胃壁和结石的形态,尤其适用于儿童和孕妇等对辐射敏感的人群。超声还能评估结石是否引起肠梗阻等并发症。
3、CT扫描:CT扫描是诊断肠胃结石的金标准,能够提供高分辨率的图像,清晰显示结石的大小、位置和与周围组织的关系。增强CT还能评估肠道血供情况。
4、胃镜检查:胃镜可以直接观察胃内结石,并通过活检钳取石或进行碎石治疗。胃镜检查还能评估胃黏膜的损伤程度,排除其他胃部疾病。
5、肠镜检查:肠镜适用于肠道结石的检查,能够观察结石的位置和肠道壁的情况,同时进行取石或碎石操作。肠镜检查前需要进行肠道准备,以确保视野清晰。
肠胃结石的治疗取决于结石的大小和症状。对于较小的结石,可以通过药物治疗促进排出,如口服促胃肠动力药和消化酶。较大的结石或引起严重症状的结石,可能需要进行内镜下取石或手术切除。饮食调整也是预防和治疗肠胃结石的重要措施,建议增加膳食纤维摄入,减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,避免长期服用某些药物如抗酸剂。定期体检和早期发现是预防肠胃结石的关键。