脂肪肝需通过肝功能检查、影像学检查、肝脏弹性检测、代谢指标评估等方式确诊。
1、肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标评估肝脏损伤程度,轻度脂肪肝可能仅表现为转氨酶轻度升高。
2、影像学检查腹部超声是首选筛查手段,CT或MRI可进一步量化脂肪沉积,超声检查可见肝脏回声增强、远场衰减等特征性表现。
3、肝脏弹性检测FibroScan等无创检测可评估肝脏纤维化程度,数值超过7.0千帕提示可能存在显著肝纤维化。
4、代谢指标评估需检测血糖、血脂、尿酸等指标,超过60%的脂肪肝患者合并代谢综合征,空腹血糖超过6.1毫摩尔每升需警惕糖代谢异常。
确诊脂肪肝后建议定期复查监测进展,同时通过控制体重、调整饮食结构、增加有氧运动等方式改善代谢状态。