临汾市人民医院
肿瘤综合科
肺癌术后可能出现的并发症包括感染、出血、肺不张、心律失常等。感染是术后常见问题,需预防性使用抗生素;出血可能因手术创面引起,需密切监测生命体征;肺不张与术后呼吸功能减弱有关,需进行呼吸训练;心律失常可能与手术刺激或麻醉有关,需心电监护和药物干预。
1、感染:术后感染多由手术创面或肺部本身感染引起,表现为发热、咳嗽、咳痰等。预防感染的关键是严格无菌操作,术后使用抗生素如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物。同时,患者需保持切口清洁,避免接触感染源,定期复查血常规和C反应蛋白。
2、出血:术后出血可能与手术创面、血管损伤或凝血功能异常有关。患者可能出现咳血、胸痛、血压下降等症状。治疗包括密切监测生命体征,使用止血药物如氨甲环酸、维生素K,必要时进行输血或二次手术止血。
3、肺不张:肺不张是术后常见并发症,与术后疼痛、呼吸肌无力或痰液堵塞有关。患者可能出现呼吸困难、低氧血症等症状。治疗包括鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰,使用雾化吸入药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸,必要时进行纤维支气管镜吸痰。
4、心律失常:术后心律失常可能与手术刺激、麻醉药物或电解质紊乱有关。患者可能出现心悸、头晕、胸闷等症状。治疗包括心电监护,使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮,纠正电解质紊乱如补充钾、镁等。
肺癌术后并发症的预防和治疗需多学科协作,包括外科、呼吸科、心内科等。患者需遵医嘱进行术后护理,定期复查,及时发现和处理并发症。术后康复训练如呼吸训练、肢体活动等也至关重要,有助于减少并发症的发生,促进身体恢复。