宫腔肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、贫血、不孕等。宫腔肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,通常由雌激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等原因引起,可能表现为经量增多、经期延长、痛经等症状。
1、月经异常宫腔肌瘤可能导致月经周期紊乱,表现为经量明显增多或经期延长。部分患者会出现非经期阴道出血,长期失血可能引发缺铁性贫血。月经异常可能与肌瘤增大导致子宫内膜面积增加或影响子宫收缩有关。若出现上述症状,建议遵医嘱使用宫血宁胶囊、断血流片、葆宫止血颗粒等药物控制出血。
2、下腹坠胀随着肌瘤体积增大,患者常感到下腹部坠胀或隐痛,尤其在经期加重。肌瘤压迫周围组织可能引起腰骶部酸痛,剧烈活动后症状更明显。这种情况通常需要超声检查明确肌瘤位置和大小,必要时可考虑桂枝茯苓胶囊、红金消结片等中成药缓解症状。
3、压迫症状较大的宫腔肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,压迫直肠可引起便秘或排便困难。特殊情况下,阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水。压迫症状多出现在肌瘤直径超过5厘米时,需通过盆腔核磁共振评估压迫程度,医生可能建议米非司酮片等药物缩小肌瘤体积。
4、贫血长期月经过多会导致血红蛋白下降,患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现。严重贫血时可能影响心脏功能,需要及时进行血常规检查。除治疗肌瘤外,可配合琥珀酸亚铁片、生血宁片、复方硫酸亚铁叶酸片等纠正贫血状态。
5、不孕宫腔肌瘤可能改变宫腔形态,影响受精卵着床,导致不孕或反复流产。黏膜下肌瘤还可能干扰胚胎发育,增加妊娠并发症风险。对于有生育需求的患者,医生可能推荐宫腔镜肌瘤切除术,术后可配合坤泰胶囊等药物改善子宫内膜容受性。
建议患者保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适量补充优质蛋白和铁元素。每3-6个月复查妇科超声监测肌瘤变化,若出现经血过多导致头晕或肌瘤短期内迅速增大,需及时就诊。日常可进行瑜伽、散步等温和运动,避免腹部受压的剧烈活动。