胸主动脉瘤的微创手术风险通常可控,多数情况下安全性较高。手术风险主要与瘤体位置、患者基础疾病、手术团队经验、术后护理等因素有关。
1、瘤体位置瘤体位于升主动脉或主动脉弓时操作难度较高,可能增加出血或器官缺血风险,需结合影像学评估制定个体化方案。
2、基础疾病合并高血压、冠心病等基础疾病可能影响手术耐受性,术前需通过药物控制血压、改善心功能等措施降低风险。
3、团队经验经验丰富的外科团队能显著减少血管损伤、内漏等并发症,建议选择具有成熟腔内修复技术的医疗中心。
4、术后护理术后需密切监测体温、血压及下肢血运,早期发现内漏或感染迹象可及时干预,降低二次手术概率。
术后应严格遵医嘱控制血压,避免剧烈运动,定期复查CT血管造影评估支架情况,保持低盐低脂饮食有助于血管健康。