老想小便但是尿的不多小腹坠胀怎么回事

老想小便但尿量少伴随小腹坠胀可能与尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、盆腔炎、泌尿系统结石等因素有关。可通过尿常规检查、超声检查等方式明确诊断，并遵医嘱使用抗生素、解痉药等药物治疗。

细菌侵入尿道或膀胱可能引发尿频尿急症状，常伴随排尿灼痛感。尿常规检查可见白细胞升高，清洁中段尿培养可明确致病菌。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需每日饮水超过2000毫升，避免憋尿。

中青年男性出现排尿异常伴会阴部胀痛时需考虑此病。直肠指检可触及肿大前列腺，前列腺液检查可见卵磷脂小体减少。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等。日常应避免久坐骑车，每周温水坐浴2-3次。

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急尿频，但尿量每次少于200毫升。尿动力学检查可确诊，治疗首选琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等M受体拮抗剂。建议记录排尿日记，每日进行盆底肌训练如凯格尔运动。

女性患者伴随阴道分泌物增多时需警惕盆腔感染。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。常用药物为甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠、妇科千金胶囊等。急性期需卧床休息，禁止性生活。

输尿管下段结石可能刺激膀胱引起尿意频繁，通常伴随腰部绞痛。CT尿路成像能明确结石位置，小于6毫米结石可尝试排石治疗，常用药物有尿石通丸、消石胶囊、双氯芬酸钠栓等。每日饮水量需达到3000毫升以上。

出现持续排尿异常时建议记录每日排尿次数与尿量，避免摄入咖啡因及酒精。女性应注意会阴清洁，性生活后及时排尿。男性忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若症状超过3天未缓解或出现发热血尿，须立即至泌尿外科就诊完善尿培养、超声等检查。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药量。