脑出血患者出现嗜睡时通常无须刻意叫醒,但需密切观察意识状态变化。
脑出血后嗜睡是常见症状,可能与颅内压增高、脑组织缺氧或神经功能抑制有关。若患者能被轻触或呼唤唤醒,醒后能正确应答且无剧烈头痛、呕吐等症状,可保持环境安静让其自然休息。此时频繁叫醒可能加重脑耗氧,反而不利于恢复。需每1-2小时观察瞳孔、呼吸及肢体活动情况,记录清醒程度。若出现叫不醒、鼾声呼吸或一侧肢体瘫痪加重,提示可能发生脑疝或二次出血。
对于深度嗜睡或昏迷患者,任何外界刺激均无法唤醒,此时不宜强行拍打或摇晃,应立即保持侧卧位防止误吸,同时联系急救。部分患者会呈现谵妄性嗜睡,表现为唤醒后胡言乱语或烦躁,这种情况需医生评估是否需要脱水降颅压治疗。
患者卧床期间应保持头部抬高15-30度,避免突然搬动颈部。家属需记录每日清醒时段时长及进食量,就诊时向医生详细说明嗜睡变化规律。