小孩发烧38度可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物治疗、及时就医等方式处理。小孩发烧可能由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位,水温控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26度。退热贴可辅助降温,但需避开眼睛和口鼻。
2、补充水分少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐,避免含糖饮料。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。可适量食用西瓜、梨等含水量高的水果。
3、观察症状每2小时测量体温并记录,注意有无寒战、皮疹、呕吐等症状。监测精神状态,出现嗜睡或烦躁需警惕。观察咳嗽、腹泻等伴随症状,记录发作频率和特征。发热持续超过24小时应就医。
4、药物治疗体温超过38.5度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。避免交替使用不同退热药,用药间隔不少于4小时。禁用阿司匹林,警惕瑞氏综合征。药物使用前需核对剂量和适应症。
5、及时就医3个月以下婴儿发热需立即就诊。出现抽搐、呼吸困难、皮肤紫绀等需急诊处理。发热伴颈部僵硬、反复呕吐提示脑膜炎可能。慢性病患儿或免疫缺陷者发热应尽早评估。血常规和CRP检查可辅助判断感染类型。
发热期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻辛辣。保证充足休息,减少剧烈活动。退热后24小时内不宜返校。注意手卫生和居所消毒,避免交叉感染。定期接种疫苗可预防部分感染性发热。体温恢复正常后仍需观察3天,警惕病情反复。家长应学习基础护理技能,家中常备电子体温计和退热药物。