胆管癌后期可能出现大便稀溏症状,主要与胆汁排泄障碍、消化吸收功能下降、肠道菌群失调、肿瘤转移等因素有关。
1. 胆汁排泄障碍肿瘤阻塞胆管导致胆汁无法正常进入肠道,脂肪消化不全引发脂肪泻。可通过胆管支架置入或引流术改善胆汁淤积。
2. 消化吸收功能下降胰腺外分泌功能受损及肠黏膜萎缩,导致营养吸收障碍。建议采用低脂易消化的短肽型肠内营养制剂补充营养。
3. 肠道菌群失调长期抗生素使用及胆汁缺乏致使肠道微生态失衡。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等益生菌调节。
4. 肿瘤转移影响腹膜或肠系膜转移可能引发肠蠕动亢进。需针对原发病灶进行姑息性化疗或靶向治疗控制肿瘤进展。
患者应保持低脂高蛋白饮食,少量多餐,定期监测电解质平衡,出现水样便需及时就医纠正脱水。