肺原位癌术后复发概率较低,复发风险主要与手术切除范围、病理分化程度、术后随访规范性、是否存在高危因素有关。
1. 切除范围不足手术边缘残留癌细胞可能导致局部复发,需通过术中快速病理确认切缘阴性,必要时扩大切除范围。
2. 病理分化差低分化癌组织侵袭性较强,即使原位癌阶段也可能存在微浸润灶,术后需增加CT随访频率至每3个月。
3. 随访间隔过长超过12个月未复查可能延误复发灶的早期发现,建议术后2年内每6个月进行低剂量螺旋CT检查。
4. 高危因素持续持续吸烟或接触石棉等致癌物会刺激新生肿瘤,术后应严格戒烟并避免职业暴露。
术后保持均衡饮食,适当进行有氧运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,发现异常及时干预。