腰椎间盘突出导致的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经根时,常引发下肢放射性疼痛,主要与椎间盘退变、外力损伤、姿势不良等因素有关。
1、卧床休息:
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力有助于神经根水肿消退。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴。
2、药物治疗:
神经根炎症反应明显时可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,配合甲钴胺营养神经。严重疼痛可短期应用糖皮质激素如地塞米松,但需在医生指导下使用。肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松缓解症状。
3、物理治疗:
急性期48小时后可尝试腰椎牵引,通过机械牵拉增大椎间隙减轻压迫。超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环,疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法等康复训练。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群稳定性。
日常应避免提重物及突然扭转腰部,控制体重减少腰椎负荷,睡眠时侧卧屈膝姿势最佳。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需及时就医,必要时考虑椎间孔镜手术等微创治疗。长期伏案工作者建议每1小时起身活动,加强腰背肌功能锻炼可降低复发风险。