尿毒症通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病进展而来,是肾功能衰竭的终末期表现。
1、慢性肾炎慢性肾小球肾炎长期未控制可能导致肾小球滤过率持续下降,表现为蛋白尿、血尿,需通过降压药、免疫抑制剂延缓进展。
2、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球血管,出现微量白蛋白尿后逐渐恶化,需严格控糖并使用ACEI/ARB类药物保护肾功能。
3、高血压肾病持续高血压使肾小动脉硬化,肾实质缺血萎缩,表现为夜尿增多,需将血压控制在130/80mmHg以下。
4、遗传性疾病多囊肾等遗传性疾病导致肾脏结构异常,囊肿增大压迫正常肾组织,可通过疼痛管理、感染预防等对症处理。
建议定期监测尿常规和肾功能,控制血压血糖,避免肾毒性药物,出现乏力、水肿等症状及时肾内科就诊。