鼻炎和鼻窦炎均属于常见鼻部疾病,鼻窦炎通常比鼻炎更严重。鼻炎多局限于鼻腔黏膜炎症,鼻窦炎则可能累及鼻窦并引发化脓性感染,严重程度排序为过敏性鼻炎→慢性鼻炎→急性鼻窦炎→慢性鼻窦炎。
1、过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨等过敏原引发,表现为打喷嚏、清水样鼻涕。治疗以抗组胺药为主,如氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀,配合鼻腔冲洗。
2、慢性鼻炎长期炎症导致鼻黏膜肥厚,症状为持续性鼻塞、黏稠分泌物。可选用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松,或减充血剂羟甲唑啉。
3、急性鼻窦炎细菌感染引起鼻窦化脓,伴随头痛、黄绿色脓涕。需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛,配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊。
4、慢性鼻窦炎病程超过12周可能引发眶内或颅内并发症,需鼻窦CT评估。顽固病例需功能性鼻内镜手术,配合长期鼻腔局部用药。
建议避免接触冷空气及刺激性气体,保持室内湿度,急性发作时尽早就医评估感染程度。