刘晗
主治医师
南华大学附属第一医院
消化内科
单纯性下肢静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗进行改善,其发生与静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐等因素有关。生活方式调整包括避免久站久坐、穿弹力袜、抬高下肢;药物治疗可使用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠;手术治疗可选择大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光治疗、射频消融术。
1、生活方式调整是改善单纯性下肢静脉曲张的基础。避免长时间站立或久坐,每隔1小时活动下肢,促进血液循环。穿医用弹力袜可提供外部压力,减轻静脉负担。休息时抬高下肢,利用重力帮助血液回流,减少静脉压力。这些措施有助于缓解症状,延缓病情进展。
2、药物治疗可改善静脉功能,缓解症状。地奥司明可增强静脉张力,减少毛细血管通透性。羟苯磺酸钙具有抗氧化作用,保护血管内皮细胞。七叶皂苷钠可抗炎、消肿,改善静脉回流。这些药物需在医生指导下使用,注意观察不良反应。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。大隐静脉高位结扎剥脱术是传统手术方法,通过结扎和剥离病变静脉,消除反流。腔内激光治疗和射频消融术是微创手术,利用热能闭合病变静脉,创伤小、恢复快。手术选择需根据患者具体情况,由专业医生评估决定。
单纯性下肢静脉曲张的治疗需根据病情严重程度和患者个体情况制定个性化方案。早期可通过生活方式调整和药物治疗控制病情,严重者需考虑手术治疗。无论采取何种治疗方式,都需坚持长期管理,定期复查,预防并发症。同时,保持良好的生活习惯,如控制体重、适度运动、避免久站久坐,对预防和改善静脉曲张具有重要意义。