654-2山莨菪碱对肾结石疼痛有一定缓解作用，主要通过解除平滑肌痉挛减轻疼痛，但需结合其他治疗手段。肾结石疼痛主要由结石阻塞尿路引起，654-2通过松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，但无法直接溶解或排出结石。治疗肾结石疼痛需结合药物、饮食调整及必要时的手术干预。
1、654-2的作用机制：654-2是一种抗胆碱药，能够阻断M胆碱受体，抑制平滑肌痉挛，从而缓解肾结石引起的输尿管痉挛性疼痛。它通过扩张输尿管，减少结石对尿路的刺激，但无法直接作用于结石本身。
2、药物治疗：除了654-2，还可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸缓解疼痛，α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助松弛输尿管，促进结石排出。对于感染性结石，需使用抗生素如头孢类、喹诺酮类控制感染。
3、饮食调整：多饮水是预防和治疗肾结石的基础，每日饮水量应达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成。限制高草酸食物如菠菜、巧克力和高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，增加富含枸橼酸的食物如柠檬、橙子有助于预防结石复发。
4、运动与体位：适当运动如跳绳、慢跑可促进结石移动，加速排出。采取特定体位如倒立、侧卧位可能有助于结石从特定部位排出，但需在医生指导下进行。
5、手术治疗：对于较大或难以排出的结石，可采用体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL等微创手术。手术治疗后需注意预防感染和结石复发。
654-2可缓解肾结石疼痛，但需结合其他治疗手段，如药物、饮食调整及必要时的手术干预，才能有效解决肾结石问题。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案，并注意长期预防措施，以减少结石复发风险。