子宫内膜厚度达到8-12毫米时通常会出现月经。子宫内膜增厚受雌激素水平、排卵周期、黄体功能及病理因素影响。
1、雌激素水平雌激素促进子宫内膜增生,若激素分泌不足可能导致内膜增厚延迟。可通过激素六项检查评估,必要时补充戊酸雌二醇等药物。
2、排卵周期无排卵周期因缺乏孕激素对抗,内膜持续增生可达15毫米以上。表现为月经周期紊乱,需使用黄体酮胶囊调节周期。
3、黄体功能黄体功能不全时孕酮分泌不足,内膜转化不充分。常伴经前点滴出血,建议口服地屈孕酮改善黄体功能。
4、病理因素子宫内膜息肉或增生症可能导致异常增厚,超声显示内膜不均质增厚伴血流信号异常,需宫腔镜检查确诊。
建议月经异常者监测基础体温,避免过度节食,内膜厚度超过15毫米或伴随不规则出血时应及时妇科就诊。