脑梗后恢复情况可通过康复训练、药物治疗、生活方式调整、心理疏导等方式改善。恢复效果主要与梗死部位、治疗时机、康复方案、基础疾病控制等因素有关。
1、康复训练早期介入肢体功能锻炼与语言训练有助于神经功能重塑。针对偏瘫可进行被动关节活动,失语症需配合言语治疗师重复进行发音练习。
2、药物治疗二级预防需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,阿托伐他汀钙片调节血脂。合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病。
3、生活方式低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以内。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,避免情绪激动诱发血压波动。
4、心理干预抑郁焦虑发生率较高,可通过认知行为疗法改善。家属应鼓励患者参与社交活动,避免过度保护导致功能废用。
恢复期需定期复查头颅CT/MRI,监测血压血糖。吞咽障碍者应调整食物质地,预防吸入性肺炎。多数患者3-6个月可见显著功能改善。