张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
胃癌初期通过及时治疗,治愈率较高。早期发现和手术切除是主要治疗手段,结合化疗、放疗等综合治疗可提高疗效。
1、手术治疗是胃癌初期的首选方法。根治性手术包括胃部分切除术、全胃切除术和淋巴结清扫术,能够有效切除肿瘤组织,降低复发风险。手术方式的选择取决于肿瘤的位置、大小和浸润深度。
2、化疗在胃癌治疗中发挥重要作用。常用化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂和奥沙利铂等,可杀灭残留的癌细胞,防止复发和转移。化疗方案通常根据患者的具体情况制定,可能采用术前新辅助化疗或术后辅助化疗。
3、放疗主要用于局部控制肿瘤。对于无法手术切除的肿瘤或术后有残留的患者,放疗可缩小肿瘤体积,缓解症状。放疗常与化疗联合使用,称为放化疗,可提高治疗效果。
4、靶向治疗和免疫治疗是新兴的治疗方法。针对HER2阳性的胃癌患者,可使用曲妥珠单抗等靶向药物。免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂,可激活患者自身的免疫系统对抗肿瘤。
5、营养支持和心理疏导在治疗过程中同样重要。胃癌患者常伴有营养不良,需根据个体情况制定营养方案,必要时进行肠内或肠外营养支持。心理疏导可帮助患者缓解焦虑,提高治疗依从性。
胃癌初期的治愈率与早期诊断和规范治疗密切相关。定期体检、注意饮食卫生、戒烟限酒等预防措施可降低发病风险。一旦出现上腹不适、食欲减退等症状,应及时就医检查,争取早期发现和治疗。通过多学科协作的综合治疗,胃癌初期患者可获得良好的预后和生活质量。