三尖瓣闭锁不全可能由先天性发育异常、风湿性心脏病、肺动脉高压、感染性心内膜炎等原因引起。
1、先天性发育异常胚胎期三尖瓣发育不全或畸形导致关闭不全,可能与遗传因素相关,需通过心脏彩超确诊,轻度可随访观察,中重度需手术修复。
2、风湿性心脏病链球菌感染后免疫反应累及心脏瓣膜,造成三尖瓣增厚挛缩,常伴有二尖瓣病变,需抗风湿治疗及瓣膜修复术。
3、肺动脉高压长期肺动脉压力增高使右心室扩张,牵拉三尖瓣环导致关闭不全,需治疗原发病并配合利尿剂、地高辛等药物控制心衰。
4、感染性心内膜炎细菌感染侵蚀瓣膜结构造成穿孔或腱索断裂,需足量抗生素治疗,严重者需手术清除病灶并置换人工瓣膜。
建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估病情进展,出现下肢水肿或活动后气促应及时就医。