急性肠胃炎腹泻可选用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、口服补液盐散三类药物。急性肠胃炎的治疗需针对腹泻程度、电解质平衡及感染因素综合干预。

1、蒙脱石散：

蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素缓解腹泻症状，对病毒性或细菌性肠胃炎均有效。该药物不进入血液循环，安全性较高，但需注意与其他药物间隔2小时服用以避免影响药效。重度腹泻患者需配合补液治疗。

2、盐酸小檗碱片：

盐酸小檗碱作为植物源性抗菌药，对大肠杆菌等常见肠道致病菌有抑制作用。适用于细菌感染引起的腹泻，可能出现轻微胃肠道反应。妊娠期及溶血性贫血患者禁用，使用期间需监测大便性状变化。

3、口服补液盐散：

口服补液盐散可纠正腹泻导致的水电解质紊乱，预防脱水并发症。按说明书比例配制后少量多次饮用，尤其适用于儿童及老年患者。出现持续呕吐或意识障碍时应改为静脉补液。

4、益生菌制剂：

双歧杆菌三联活菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，缩短腹泻病程。与抗生素联用时需间隔2小时以上，避免活菌被灭活。冷藏保存的益生菌制剂需注意保质期及储存条件。

5、解痉药物：

山莨菪碱等肠道解痉药能缓解腹痛症状，但可能加重腹胀或排尿困难。禁用于青光眼及前列腺增生患者，短期使用不超过3天。伴随发热或血便时需排除其他急腹症。

急性肠胃炎期间建议选择低脂低渣的流质饮食如米汤、藕粉，避免乳制品及高纤维食物。症状缓解后逐步过渡到清淡饮食，适量补充含钾丰富的香蕉、土豆等食物。保持手部卫生及餐具消毒可预防交叉感染，腹泻持续48小时以上或出现脱水征象需及时就医。恢复期可进行散步等低强度活动促进肠道功能恢复，但应避免剧烈运动。