耳后长了一个小包一按就疼可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或毛囊炎引起的，治疗需根据具体病因进行针对性处理。淋巴结炎通常由感染引起，皮脂腺囊肿是由于皮脂腺堵塞，毛囊炎则是毛囊感染所致。针对不同病因，治疗方法包括抗感染治疗、局部热敷、手术切除等。
1、淋巴结炎是耳后小包疼痛的常见原因，通常由细菌或病毒感染引起。感染可能来自耳部、咽喉或头皮的炎症。治疗上，医生会根据感染类型开具抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、头孢类抗生素或阿昔洛韦。同时，局部热敷有助于缓解疼痛和促进炎症消退。若感染严重或反复发作，需进一步检查以排除其他潜在疾病。
2、皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂积聚形成的囊肿。囊肿通常无痛，但若感染则会引发疼痛。治疗方法包括局部抗生素药膏如莫匹罗星或口服抗生素如克林霉素。若囊肿较大或反复感染，医生可能会建议手术切除，手术方式包括传统切开引流或微创手术。术后需注意伤口护理，避免感染。
3、毛囊炎是毛囊及其周围组织的感染，常见于头皮或耳后。细菌感染是主要原因，尤其是金黄色葡萄球菌。治疗上，可使用局部抗菌药膏如夫西地酸或口服抗生素如头孢氨苄。保持局部清洁干燥，避免抓挠或挤压，有助于防止感染扩散。若毛囊炎反复发作，需排查是否存在免疫系统问题或其他潜在疾病。
耳后长了一个小包一按就疼的原因多样，治疗需根据具体病因进行针对性处理。若症状持续或加重，应及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案，必要时进行进一步检查以排除严重疾病。日常护理中，保持局部清洁、避免挤压或抓挠，有助于预防感染和促进康复。