月经刚结束同房后出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或手术干预。
1、阴道黏膜损伤同房时动作剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为少量鲜红色出血。建议暂停同房1-2周,保持会阴清洁,通常可自行愈合。
2、激素水平波动月经结束后雌激素水平尚未完全恢复,子宫内膜修复不全易引发出血。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、宫颈病变宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血,常伴有分泌物增多。需进行宫颈TCT和HPV检查,确诊后可选用保妇康栓、干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物。
4、子宫内膜息肉息肉受摩擦刺激易引发出血,可能伴随月经延长。超声检查可确诊,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜电切术。
建议记录出血时间和量,避免辛辣刺激食物,出血期间禁止盆浴游泳,若反复出血或伴随腹痛需及时妇科就诊。