怀孕大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、局部用药、手术治疗等方式缓解。
1、痔疮:孕期子宫增大压迫直肠静脉导致淤血,可能引发痔疮出血。表现为排便时肛门疼痛伴鲜红色血滴。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂:便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,排便时出现撕裂样疼痛和便血。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露辅助排便,必要时使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
3、肠道息肉:结肠息肉表面血管破裂可能导致便血,通常无痛性出血且血液与粪便混合。孕期以保守观察为主,必要时行肠镜下电切术治疗,需严格评估手术风险。
4、炎症性肠病:溃疡性结肠炎等疾病可能引起黏液脓血便,伴随腹痛腹泻。轻症可使用美沙拉嗪肠溶片,重症需在产科和消化科联合监护下使用糖皮质激素控制病情。
孕期出现便血应避免久坐久站,每日温水坐浴,保持肛门清洁。若出血持续或伴随腹痛发热需立即就医。