脖子上总长痘可能由皮脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染、内分泌失调、饮食不当等原因引起，可通过调整生活习惯、清洁皮肤、药物治疗等方式改善。

1、皮脂分泌过多：脖子部位的皮脂腺较为发达，皮脂分泌过多容易导致毛孔堵塞，形成痘痘。建议使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免使用过于油腻的护肤品，保持皮肤清爽。

2、毛囊堵塞：皮肤表面的角质层过厚或清洁不彻底，可能导致毛囊堵塞，引发痘痘。定期使用去角质产品，帮助清除死皮细胞，保持毛孔通畅。

3、细菌感染：脖子部位容易受到汗液、油脂和外界污染物的影响，细菌滋生可能导致痘痘。可以使用含有水杨酸或过氧化苯甲酰的护肤品，帮助杀菌消炎，减少痘痘形成。

4、内分泌失调：激素水平波动，尤其是青春期、月经期或压力较大时，可能导致皮脂分泌增加，引发痘痘。保持良好的作息习惯，避免熬夜，适当进行减压活动，有助于调节内分泌。

5、饮食不当：高糖、高脂肪的饮食可能刺激皮脂分泌，导致痘痘。建议减少摄入甜食、油炸食品，增加蔬菜、水果和富含纤维的食物，帮助调节身体代谢，改善皮肤状况。

日常生活中，注意保持脖子部位的清洁，避免过度摩擦或挤压痘痘，选择透气性好的衣物，减少皮肤刺激。饮食上，多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、柑橘类水果、坚果等，有助于皮肤健康。适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，促进血液循环，帮助皮肤排毒。如果痘痘情况严重或持续不退，建议及时就医，寻求专业皮肤科医生的帮助。