竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部肿块,需及时就医。治疗通常包括空气灌肠复位、手术复位或药物治疗。
1、腹痛是肠套叠最常见的症状,通常表现为阵发性剧烈疼痛,疼痛部位多位于脐周或右下腹。疼痛发作时,患儿常表现为哭闹不安,双腿蜷曲,疼痛缓解时可能暂时安静。这种疼痛是由于肠管套叠后,肠壁受到牵拉和缺血引起的。
2、呕吐是肠套叠的另一个常见症状,通常在腹痛发作后出现。呕吐物最初为胃内容物,随着病情发展,可能含有胆汁或粪样物质。呕吐是由于肠管套叠后,肠道内容物无法正常通过,导致肠梗阻。
3、血便通常出现在肠套叠的后期,表现为果酱样大便或便中带血。这是由于肠套叠导致肠壁缺血、坏死,血液渗入肠腔所致。血便的出现提示病情较为严重,需立即就医。
4、腹部肿块是肠套叠的典型体征,通常在右下腹或脐周可触及。肿块呈腊肠样,质地较硬,有压痛。腹部肿块是由于套叠的肠管在腹腔内形成包块。
5、肠套叠的治疗方法包括空气灌肠复位、手术复位和药物治疗。空气灌肠复位是首选治疗方法,通过向肠道内注入空气,利用气压将套叠的肠管复位。手术复位适用于空气灌肠复位失败或病情严重的患者,通过开腹手术将套叠的肠管复位。药物治疗主要用于缓解症状和预防复发,常用药物包括解痉药和抗生素。
肠套叠是一种急症,需及时就医。早期诊断和治疗可以有效避免肠坏死、穿孔等严重并发症的发生。家长应密切观察孩子的症状,一旦发现异常,应立即就医。