咽吐沫时嗓子有异物感可能是由慢性咽炎、反流性食管炎或咽喉部肿瘤等疾病引起，需根据具体病因进行治疗。慢性咽炎患者可通过含漱盐水、服用清热解毒药物如板蓝根颗粒、避免刺激性食物缓解症状；反流性食管炎患者需服用抑酸药物如奥美拉唑、调整饮食习惯、避免饭后立即平卧；咽喉部肿瘤需通过手术切除、放疗或化疗进行治疗。 1、慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，常因长期吸烟、饮酒、空气污染或过度用嗓引起。患者会感到咽部干燥、异物感，尤其在吞咽时明显。治疗上可使用含漱盐水清洁咽部，服用清热解毒药物如板蓝根颗粒或金银花颗粒，同时避免辛辣、油腻食物，减少烟酒摄入，保持室内空气湿润。 2、反流性食管炎是胃酸反流至食管和咽喉部，刺激黏膜引起异物感。患者常伴有烧心、反酸等症状。治疗需服用抑酸药物如奥美拉唑或雷贝拉唑，减少胃酸分泌。饮食上避免高脂肪、高糖食物，少食多餐，避免饭后立即平卧，睡前2小时不进食，抬高床头15-20厘米有助于减少反流。 3、咽喉部肿瘤如喉癌、咽癌等也可能导致吞咽时异物感，常伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状。确诊需通过喉镜、CT等检查。治疗以手术切除为主，早期肿瘤可通过微创手术切除，中晚期需结合放疗或化疗。术后需定期复查，注意饮食清淡，避免刺激性食物，保持口腔卫生。 咽吐沫时嗓子有异物感需根据具体病因进行治疗，慢性咽炎和反流性食管炎可通过药物和生活方式调整缓解，咽喉部肿瘤需及时手术和综合治疗。若症状持续或加重，应及时就医，明确诊断并采取针对性治疗措施，避免延误病情。