及时治疗,90%的患者可治愈
据了解,面神经受损程度取决于茎乳突孔内急性炎症水肿的程度和持续时间。水肿时间愈长,程度愈重,面神经受压时间愈长,面神经愈易变性而难以恢复。在临床上面神经麻痹分为 3 个时期,发病 1~7 天为急性期,发病 8~15 天为静止期,发病 15 天以上为恢复期。如果在急性期给予面神经一个良性刺激,使受压面神经产生兴奋,增强肌纤维收缩,加速面神经炎症局部的淋巴和血液循环,增加新陈代谢,改善受损面神经和面肌的营养状况,可以尽快促进神经水肿的吸收,缩短面神经受压时间,进而增加了面神经恢复的几率,也减少或杜绝了后遗症的发生。
潘速跃主任介绍,西医治疗初期面瘫一般会采用营养神经的药物,如维生素B、甲钴胺、地巴唑或银杏叶等,并配合激素治疗。但激素通常是短期使用,三到五天为宜,避免副作用。值得注意的是,对于其他疾病的面瘫患者,要慎用激素。
有条件的患者,还可以做一个疗程的高压氧治疗,通过改善氧代谢来缓解神经缺血的状况。但高压氧仅是辅助治疗,对不同人群可能效果也不尽相同,高压氧治疗,一般一个疗程10-14天。
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