张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
您好:
骨癌的治疗方法主要有,骨癌的治疗,骨癌的手术治疗,骨癌化疗,骨癌放疗。
一、骨癌的治疗
骨癌的治疗首选截肢,早期截肢,切除肿瘤,同时进行必要的化疗及放疗,但大多数患者及亲属不愿意接受这种残酷的现实,同时,复发和转移出现的比率相称高。
二、骨癌手术治疗
良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。
切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。
三、骨癌放疗
低剂量或高剂量视病人情况而定,但大多骨癌细胞对放射线不敏感,治疗效果不佳。
①单纯短期止痛;
②一定时间内控制肿瘤的发展并恢复功能;
③争取完全控制肿瘤达到治愈。
目的不同,放疗的方式、照射范围、时间和剂量也各不相同。单纯短期止痛者:一般都是活动困难的重症病人,预计生存期不能超过3个月。针对骨转移重点部位,即造成病人最痛苦的病变处,给予1次至数次的大剂量照射(每次40~80Gy),多能很快缓解疼痛。
四、骨癌化疗
适用化学治疗的骨肿瘤有未分化网状细胞肉瘤、骨原发性网状细胞肉瘤,多发性骨髓瘤及一部分骨转移瘤。
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