姨妈突然得了卵巢癌,不知道是怎么回事,太突然了,姐姐都无法接受。请问是什么原因引起的卵巢癌呢?
1.内分泌因素 初潮年龄早、未婚、不孕症、未育、分娩次数少等妇女,都较自然对照组发生卵巢癌的危险增加。绝经年龄对卵巢癌的发病无明显影响。口服雌、孕激素的复方避孕药,可减少卵巢癌的发病率。
2.饮食及经济因素 经济发达国家、经济收入好及动物脂肪摄入量高的妇女,较其他人群易患卵巢癌。
3.环境因素放射线、化学致癌物、病毒感染(尤其是腮腺炎病毒感染)可能导致卵巢癌。卵巢上皮性肿瘤在工业发达国家的发病率最高,移居于工业发达国家的妇女及其后裔卵巢癌发病率增高。
4.种族及遗传因素 卵巢癌的发病率有较明显的种族及地区差异。卵巢癌的种族发病率差异因肿瘤的组织细胞学类型而异。在美国,卵巢生殖细胞肿瘤常见于年轻的有色人种,卵巢上皮性癌则常见于绝经后的白种人。约1%~2%的卵巢癌患者有明显的卵巢癌家族史。影响上皮细胞的某些遗传性疾病,如遗传性肠息肉病,可能使发生卵巢癌的危险性增加5~10倍。某些类型的染色体异常(46XY单纯生殖器官功能障碍,46XY/46X混合性生殖器官功能障碍),与卵巢生殖细胞肿瘤发病危险性增高有关。
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卵巢癌晚期腹水治疗对缓解症状和改善生活质量有一定意义。治疗方式主要有腹腔穿刺引流、利尿药物使用、腹腔化疗、靶向治疗和营养支持。
1、腹腔穿刺引流:
腹腔穿刺可快速缓解腹胀、呼吸困难等症状,属于姑息性治疗手段。操作需严格无菌,单次引流量通常不超过1000毫升,避免腹腔压力骤降导致循环紊乱。反复穿刺可能增加感染风险,需配合其他综合治疗。
2、利尿药物使用:
螺内酯、呋塞米等利尿剂可减少腹水生成,适用于轻度腹水患者。用药期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症发生。利尿效果与肿瘤负荷相关,单纯利尿难以控制恶性腹水进展。
3、腹腔化疗:
顺铂、紫杉醇等化疗药物腹腔灌注可抑制肿瘤细胞分泌腹水。治疗需在腹水引流后进行,药物浓度是静脉给药的20-40倍,可能引起腹痛、肠粘连等并发症。疗效受腹膜转移范围影响。
4、靶向治疗:
贝伐珠单抗等抗血管生成药物能减少血管通透性,延缓腹水再生。需联合全身化疗使用,可能引发高血压、蛋白尿等不良反应。治疗前需评估患者凝血功能及心血管状况。
5、营养支持:
腹水导致蛋白质大量流失,需补充白蛋白维持血浆胶体渗透压。建议高蛋白饮食配合肠内营养制剂,每日蛋白质摄入量1.2-1.5克/公斤体重。同时限制钠盐摄入,每日不超过3克。
晚期卵巢癌腹水治疗以改善症状为主,需根据患者体能状况选择个体化方案。日常护理应注意记录腹围变化、体重波动,卧位时抬高床头减轻膈肌压迫。适当补充维生素B族和支链氨基酸,维持下肢活动预防深静脉血栓。心理支持同样重要,可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪。建议少食多餐,优先选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白,避免产气食物加重腹胀感。