沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肝癌的治疗效果取决于发现时机和治疗方法,早期诊断和综合治疗可显著提高治愈率。手术切除、靶向治疗和免疫治疗是主要治疗手段,同时需结合营养支持和心理疏导。
1、肝癌的治疗方法中,手术切除是早期肝癌的首选方案。通过肝部分切除或肝移植,可以彻底清除肿瘤组织,提高治愈率。对于肝功能较好的患者,手术切除的五年生存率可达50%以上。术后需定期复查,监测肝功能及肿瘤复发情况。
2、靶向治疗是针对晚期肝癌的有效手段。索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,延缓肿瘤进展。这类药物适用于无法手术的患者,可延长生存期,改善生活质量。治疗期间需密切监测药物副作用,如高血压、手足综合征等。
3、免疫治疗为肝癌患者提供了新的希望。PD-1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。这类药物适用于中晚期肝癌,可与其他治疗手段联合使用,提高治疗效果。治疗过程中需注意免疫相关不良反应的监测和处理。
4、营养支持在肝癌治疗中至关重要。高蛋白、高热量饮食有助于维持患者体力,促进术后恢复。可适量增加鱼类、豆制品等优质蛋白摄入,补充维生素和矿物质。对于食欲不振的患者,可采用少量多餐的方式,必要时使用营养补充剂。
5、心理疏导对肝癌患者的康复同样重要。面对疾病,患者常出现焦虑、抑郁等情绪。专业心理咨询、家属陪伴、病友交流等可帮助患者建立积极心态,配合治疗。同时,适度的运动如散步、太极等也有助于缓解压力,改善睡眠质量。
肝癌的治疗需要多学科协作,早期发现、及时治疗是关键。通过手术、靶向、免疫等综合治疗手段,配合营养支持和心理疏导,可显著提高治疗效果,改善患者生活质量。患者应积极配合治疗,定期复查,保持乐观心态,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食等,以提高治疗效果,延长生存期。对于晚期患者,姑息治疗和疼痛管理同样重要,可提高生活质量,减轻痛苦。