一岁半宝宝咳嗽厉害可通过保持室内湿度、调整饮食、拍背排痰、使用药物、雾化治疗等方式缓解。咳嗽通常由呼吸道感染、过敏、异物刺激、胃食管反流、气候变化等原因引起。

使用加湿器将室内湿度维持在50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。冬季取暖时可在暖气片放置湿毛巾，夏季空调房可摆放一盆清水。每日开窗通风2-3次，每次15-30分钟，但需避免冷风直吹宝宝。若家中有人吸烟，须严格禁止在室内吸烟。

少量多次喂温水稀释痰液，每日饮水量按体重每公斤50-100毫升计算。辅食选择易消化的米粥、南瓜泥等，避免甜腻食物加重痰液分泌。哺乳期母亲需减少食用海鲜、坚果等易致敏食物。咳嗽期间暂停添加新辅食，观察是否因食物过敏引发症状。

家长将手掌拱起呈空心状，从宝宝背部由下向上轻拍，每次5-10分钟，餐前1小时或餐后2小时进行。拍背时让宝宝呈头低臀高体位，有助于支气管分泌物排出。注意观察痰液颜色，若出现黄绿色脓痰可能提示细菌感染。

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。痰液黏稠时可选用氨溴索口服溶液促进排痰。过敏性咳嗽需在医生指导下服用氯雷他定糖浆。禁止自行使用镇咳药抑制咳嗽反射，尤其避免含可待因成分的药物。

医生可能开具布地奈德混悬液联合生理盐水雾化，减轻气道炎症和痉挛。雾化器面罩需紧贴面部，每次吸入10-15分钟，结束后清洁面部并漱口。治疗期间观察是否出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染等不良反应。

家长需每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。若出现呼吸急促、口唇发绀、持续发热超过3天或咳嗽超过2周无改善，应立即就医。避免让宝宝接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原，气候变化时注意增减衣物。夜间可适当抬高床头30度，减少胃食管反流引发的刺激性咳嗽。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗有助于预防呼吸道感染。