蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和类型确定。青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,早期干预是保护视力的关键。
1、药物治疗是青光眼的首选方法,主要通过降低眼压来延缓病情进展。常用药物包括前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔和碳酸酐酶抑制剂如多佐胺。这些药物通过减少房水生成或增加房水排出,达到降低眼压的效果。患者需遵医嘱定期用药,并注意药物可能的副作用,如眼部刺激或全身不适。
2、激光治疗适用于部分早期或中期青光眼患者。常见方法包括激光小梁成形术SLT和激光虹膜周切术LPI。激光小梁成形术通过改善房水排出通道降低眼压,适用于开角型青光眼;激光虹膜周切术则用于治疗闭角型青光眼,通过激光在虹膜上打孔,缓解房水阻塞。激光治疗具有创伤小、恢复快的优点,但效果可能随时间减弱,需定期复查。
3、手术治疗适用于药物治疗或激光治疗无效的严重青光眼患者。常见手术方式包括小梁切除术、引流阀植入术和微创青光眼手术MIGS。小梁切除术通过切除部分小梁组织,建立新的房水排出通道;引流阀植入术则通过植入人工引流装置降低眼压;微创青光眼手术创伤更小,恢复更快,适用于早期或中期患者。手术治疗效果持久,但存在感染、出血等风险,需严格术后护理。
青光眼的治疗需根据个体情况制定个性化方案,早期诊断和干预至关重要。患者应定期进行眼科检查,遵医嘱规范治疗,同时注意生活方式调整,如避免长时间用眼、保持情绪稳定等,以最大程度保护视功能。