颈椎病建议挂骨科或康复医学科,可能与长期姿势不良、椎间盘退变、颈椎劳损、外伤、骨质增生等因素有关。
1、骨科骨科是颈椎病的首选科室,主要负责颈椎结构异常的诊断和治疗。医生会通过X光、CT或核磁共振检查评估颈椎骨质增生、椎间盘突出等问题。对于严重的神经压迫或脊髓损伤,骨科可能建议手术治疗如颈椎前路减压融合术、后路椎管扩大成形术等。若伴随上肢麻木或行走不稳,需优先排除脊髓型颈椎病。
2、康复医学科康复医学科适合轻中度颈椎病患者,提供非药物干预方案。常用治疗包括颈椎牵引缓解神经压迫,超短波等物理疗法改善局部血液循环,以及运动疗法增强颈部肌肉稳定性。医生会指导患者进行麦肯基疗法等针对性训练,并纠正日常姿势习惯。
3、疼痛科当颈椎病以顽固性疼痛为主时,疼痛科可提供神经阻滞治疗。通过超声引导下星状神经节阻滞或颈脊神经后支射频消融,能有效缓解神经根水肿和炎症反应。该科室还擅长使用药物联合疗法控制慢性疼痛。
4、神经内科若出现头晕、视物模糊等椎动脉供血不足症状,需神经内科排除后循环缺血。医生会评估颈椎病是否诱发短暂性脑缺血发作,必要时进行经颅多普勒超声检查。对于合并周围神经病变的患者,该科室能精准鉴别神经损伤类型。
5、中医科中医科通过针灸风池穴、颈夹脊穴等改善局部气血运行,配合推拿手法松解肌肉痉挛。部分医院设立骨伤科,可提供小重量颈椎牵引和中药熏蒸等传统疗法。体质辨证后可能开具葛根汤等方剂缓解项背强痛。
颈椎病患者日常应避免长时间低头,使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐,睡眠选择高度适中的护颈枕。急性期可冷敷减轻炎症,慢性期建议热敷促进血液循环。规律进行颈部伸展运动如米字操,游泳等低冲击运动有助于增强颈椎稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻颈椎负荷。若出现突然加重的肢体无力或大小便失禁,须立即急诊处理。