痛经一般持续2-3天，实际时间受到痛经类型、体质差异、激素水平、生活习惯、疾病因素等多种因素的影响。

原发性痛经通常持续12-24小时，多从月经来潮前开始，随着经血排出逐渐缓解。继发性痛经可能持续整个经期，甚至延长至经期结束后，常见于子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者。痛经持续时间与疼痛程度不一定成正比，部分患者可能表现为持续性隐痛。

体质虚寒者痛经持续时间往往较长，可能超过72小时，伴随手脚冰凉、腰膝酸软等症状。体质偏热者痛经时间相对较短，但疼痛程度可能更剧烈。青春期女性因生殖系统发育未完善，痛经持续时间可能比成年女性更长。

前列腺素水平升高会导致子宫收缩加剧，使痛经持续时间延长至48小时以上。雌激素与孕激素比例失衡可能引起痛经持续3-4天。排卵期激素波动明显的女性，痛经症状往往更持久。

长期久坐不动者盆腔血液循环差，痛经可能持续3天以上。经期摄入冷饮或受寒会加重宫缩，延长痛经时间。规律运动者痛经持续时间通常较短，多数在24小时内缓解。

子宫内膜异位症引起的痛经可能持续整个经期，并伴随性交痛等症状。盆腔炎会导致痛经时间延长至5-7天，伴有异常分泌物。子宫肌瘤患者痛经常持续3-5天，经量增多时疼痛更明显。

痛经期间建议保持腹部温暖，可用热水袋热敷下腹部，温度不宜过高避免烫伤。适量饮用姜茶、红糖水等温性饮品，避免摄入咖啡因和酒精。轻柔按摩三阴交、关元等穴位有助于缓解疼痛。经期应避免剧烈运动和重体力劳动，选择散步、瑜伽等温和运动。若痛经持续时间超过3天或疼痛难以忍受，应及时就医排除器质性疾病。日常注意记录月经周期和痛经特点，有助于医生准确判断病因。