上消化道出血是否继续出血可通过观察症状、实验室检查和内镜检查综合判断。持续呕血、黑便、血压下降、心率加快等症状提示可能仍在出血，需及时就医。
1、症状观察：呕血和黑便是上消化道出血的典型表现。若患者持续呕出鲜红色或咖啡色物质，或排出黑色、柏油样大便，提示出血可能仍在继续。同时，患者可能出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血症状，严重时甚至出现休克表现，如血压下降、心率加快、四肢湿冷等。
2、实验室检查：血常规检查可发现血红蛋白和红细胞压积下降，提示失血性贫血。若血红蛋白持续下降，说明出血仍在进行。凝血功能检查可评估患者的止血能力，若凝血时间延长，可能增加出血风险。血尿素氮水平升高，提示消化道出血后蛋白质分解增加。
3、内镜检查：胃镜检查是诊断上消化道出血的金标准，可直接观察出血部位和出血情况。若发现活动性出血、血凝块附着或血管裸露，提示出血仍在继续。内镜下可进行止血治疗，如注射肾上腺素、电凝止血、夹闭出血血管等。
4、影像学检查：腹部CT或血管造影可帮助定位出血部位，评估出血范围和严重程度。若发现造影剂外渗或血管异常，提示活动性出血。
5、生命体征监测：持续监测血压、心率、呼吸频率和尿量，可及时发现休克等严重并发症。若血压持续下降、心率加快、尿量减少，提示出血量较大，需紧急处理。
上消化道出血是否继续出血需综合症状、实验室检查和内镜检查结果判断，及时采取止血措施，防止病情恶化。若出现持续呕血、黑便、血压下降等症状，应立即就医，进行内镜检查和止血治疗，同时密切监测生命体征，预防休克等严重并发症。