治疗小儿多动症用什么药

小儿多动症（ADHD）是一种常见的儿童神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂和非兴奋剂类药物，结合行为疗法和教育干预效果更佳。
1、中枢神经兴奋剂
中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物，通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平，改善注意力缺陷和多动症状。
- 哌甲酯（Methylphenidate）：如利他林（Ritalin）和专注达（Concerta），可快速缓解症状，但需注意剂量调整和副作用。
- 苯丙胺类（Amphetamines）：如阿得拉（Adderall）和维万斯（Vyvanse），作用时间较长，适合需要全天控制症状的患儿。
- 右旋苯丙胺（Dexedrine）：作用机制与苯丙胺类似，但副作用较少，适合对哌甲酯不耐受的患儿。
2、非兴奋剂类药物
对于无法耐受兴奋剂或效果不佳的患儿，非兴奋剂类药物是另一种选择。
- 托莫西汀（Atomoxetine）：如择思达（Strattera），通过调节去甲肾上腺素水平改善症状，适合有焦虑或睡眠问题的患儿。
- 胍法辛（Guanfacine）：如Intuniv，主要用于改善冲动行为和情绪控制，适合伴有对立违抗障碍的患儿。
- 可乐定（Clonidine）：常用于改善多动和冲动症状，尤其适合有睡眠障碍的患儿。
3、行为疗法与教育干预
药物治疗需结合行为疗法和教育干预，以达到最佳效果。
- 行为疗法：通过正强化、负强化和认知行为训练，帮助患儿建立良好的行为习惯。
- 教育干预：家长和教师应制定个性化教育计划，提供结构化的学习环境，减少干扰因素。
- 家庭支持：家长需学习管理技巧，保持耐心和一致性，帮助患儿逐步改善行为。
治疗小儿多动症需要个体化方案，药物选择应根据患儿的症状、年龄和耐受性进行调整。同时，行为疗法和教育干预是长期管理的重要组成部分，家长和教师应密切配合，帮助患儿健康成长。