靶向药有效的表现主要包括肿瘤缩小、症状缓解和生存期延长。治疗过程中，医生会根据影像学检查、血液指标和患者主观感受综合评估疗效。
1、肿瘤缩小是靶向药有效的直接表现。通过CT、MRI等影像学检查，可以观察到肿瘤体积的缩小或病灶数量的减少。部分患者在接受靶向治疗后，肿瘤标志物如CEA、CA125等也会明显下降。这些客观指标的变化是评估疗效的重要依据。
2、症状缓解是患者最直观的感受。靶向药起效后，患者原有的疼痛、乏力、食欲不振等症状会逐渐减轻。例如，肺癌患者咳嗽、气促的症状改善，乳腺癌患者乳房肿块疼痛减轻。这些症状的改善往往与肿瘤负荷的减轻密切相关。
3、生存期延长是靶向治疗的最终目标。有效的靶向治疗可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。例如，EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者，使用吉非替尼等靶向药物后，中位生存期可延长至2年以上。生存期的延长不仅体现在时间上，更体现在生活质量的提高上。
4、靶向药起效的时间因人而异。部分患者可能在用药1-2周内就出现症状改善，而影像学上的变化通常需要4-6周才能显现。医生会根据患者的具体情况，定期进行疗效评估，必要时调整治疗方案。
5、靶向治疗期间需要密切监测不良反应。虽然靶向药相对化疗副作用较小，但仍可能出现皮疹、腹泻、肝功能异常等不良反应。及时发现并处理这些不良反应，有助于保证治疗的持续性和效果。
靶向药的有效性评估是一个动态过程，需要结合多种指标综合判断。患者应积极配合医生的治疗和随访，及时反馈症状变化，共同制定最佳的治疗方案。通过规范的治疗和监测，靶向药可以为患者带来显著的临床获益。