您好:
在慢性骨炎疾病的治疗当中,由于各类患者存在这样那样的认识误区,极不利于疾病的控制和有效治疗。那么,到底有哪些误区容易使患者一次又一次地陷入呢?这些误区究竟有哪些?会产生哪些后果?
神性依赖药物。
在长期与结核菌斗争的过程中,临床上常有部分病人因其知道结核菌的顽固性和难治性,本来经避部透皮式治疗和全身抗结核药物的治疗后,已判定临床治愈,却总是表现出难以脱掉对药物的依赖性,经常怀疑自己的病未治愈,总是找借口和理由在局部用药和服用一些与本病有关或无关的药物。目的只是求得精神上的安全感和心理上的平衡。但如果经常对症自购一些药物服用,时间一久,药物的毒性会寻找和固守自己的靶位,导致药源性疾病的产生。
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慢性化脓性骨髓炎可能由外伤感染、血源性感染、邻近组织感染扩散、免疫力低下、糖尿病等基础疾病等因素引起。
1、外伤感染:
开放性骨折或穿透伤导致细菌直接侵入骨组织是常见诱因。金黄色葡萄球菌和链球菌通过伤口进入骨髓腔后,局部形成脓肿并破坏血供,导致骨质坏死。需彻底清创并配合敏感抗生素治疗,必要时行死骨摘除术。
2、血源性感染:
身体其他部位感染灶的细菌经血液循环播散至骨骼,多见于儿童长骨干骺端。急性期未规范治疗可转为慢性,表现为窦道流脓和死骨形成。需长期静脉抗生素联合病灶清除手术。
3、邻近组织感染:
深部软组织感染如褥疮、糖尿病足等向深部侵蚀可累及骨骼。铜绿假单胞菌等特殊病原体常见,伴随周围软组织广泛坏死。需控制原发感染并行广泛清创。
4、免疫力低下:
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能受损者易发生不典型感染。临床表现隐匿但骨质破坏严重,可能合并多重耐药菌感染。需强化免疫支持治疗。
5、基础疾病影响:
糖尿病患者因微循环障碍和糖代谢异常,易出现难以愈合的骨髓炎。高血糖环境利于细菌繁殖,常合并神经性骨关节病。需严格控制血糖并延长抗感染疗程。
慢性化脓性骨髓炎患者日常需加强营养支持,保证优质蛋白质和维生素摄入以促进组织修复。适度进行非负重关节活动训练,避免肌肉萎缩。严格戒烟并控制血糖,注意患肢皮肤清洁与保护,定期复查炎症指标和影像学变化。出现发热或脓液增多应及时就医调整治疗方案。