克服抑郁症的药物主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、盐酸舍曲林片等。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、躯体疾病、药物副作用等原因有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自杀倾向等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
一、盐酸氟西汀胶囊盐酸氟西汀胶囊是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症等精神障碍。该药通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、头痛、失眠。用药期间需定期监测肝功能,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。对氟西汀过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。
二、盐酸帕罗西汀片盐酸帕罗西汀片可治疗抑郁症伴焦虑症状,具有抗焦虑和抗抑郁双重作用。其通过抑制5-羟色胺再摄取发挥疗效,起效时间约2-4周。用药初期可能出现嗜睡、口干等反应,长期使用需注意体质量变化。突然停药可能引发撤药综合征,应遵医嘱逐渐减量。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
三、草酸艾司西酞普兰片草酸艾司西酞普兰片对重度抑郁症和广泛性焦虑症有效,药物相互作用较少。该药选择性抑制5-羟色胺转运体,不良反应较轻微,常见头晕、多汗等症状。老年患者起始剂量应减半,癫痫患者用药需谨慎。避免与影响QT间期的药物合用,用药期间禁止饮酒。
四、米氮平片米氮平片适用于伴失眠症状的抑郁症患者,具有镇静和抗抑郁作用。其通过阻断α2肾上腺素能受体增加去甲肾上腺素释放,可能引起食欲增加和体质量上升。用药期间需监测血糖水平,糖尿病患者应谨慎使用。与其他中枢神经抑制剂合用可能增强镇静作用。
五、盐酸舍曲林片盐酸舍曲林片可用于抑郁症和创伤后应激障碍,对儿童青少年相对安全。该药通过调节5-羟色胺系统改善情绪,常见胃肠道反应通常1-2周内缓解。用药初期可能加重焦虑症状,需密切观察自杀风险。禁止与匹莫齐特等药物联用,肾功能不全者需调整剂量。
抑郁症患者除药物治疗外,需配合心理治疗和社会支持。保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充富含ω-3脂肪酸的深海鱼、坚果,适量摄入香蕉等含色氨酸食物。家属应给予充分理解陪伴,避免施加压力。定期复诊评估疗效,不可自行增减药量。若出现严重副作用或症状恶化,需立即就医调整治疗方案。