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肝部彩超能查出肝癌吗

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肝部彩超能查出肝癌吗

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沈华

沈华 副主任医师

江苏省人民医院 肿瘤综合科
肝部彩超可以初步筛查肝癌,但确诊需结合其他检查手段。肝癌的早期发现依赖于影像学检查、血液标志物检测及病理活检的综合评估。
1、肝部彩超是一种无创、便捷的影像学检查方法,能够显示肝脏的形态、大小、结构及血流情况。通过彩超,医生可以观察到肝脏内的占位性病变,如结节、肿块等,并初步判断其性质。彩超对肝癌的筛查具有较高的敏感性,尤其是对于直径大于1厘米的肿瘤,检出率较高。然而,彩超对早期肝癌或微小病灶的检出能力有限,且无法明确病变的良恶性。
2、血液标志物检测是肝癌诊断的重要辅助手段。甲胎蛋白AFP是肝癌的常用肿瘤标志物,其水平升高常提示肝癌的可能性。但AFP并非特异性指标,部分肝炎、肝硬化患者也可能出现AFP升高。血液标志物检测需结合影像学检查结果进行综合判断。
3、病理活检是确诊肝癌的金标准。通过穿刺或手术获取肝脏组织样本,进行病理学检查,可以明确病变的性质、类型及分化程度。病理活检对于彩超或CT等影像学检查无法明确诊断的病例尤为重要,能够为治疗方案的选择提供依据。
4、其他影像学检查如CT、MRI等,对肝癌的诊断也具有重要价值。CT能够提供更清晰的肝脏解剖结构信息,尤其是增强CT可以显示肿瘤的血供情况,有助于判断肿瘤的良恶性。MRI则对软组织分辨率高,能够更清晰地显示肿瘤的边界及与周围组织的关系。这些检查手段与彩超相结合,可以提高肝癌的诊断准确性。
5、肝癌的早期诊断对预后至关重要。对于高危人群,如慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者,肝硬化患者,以及有肝癌家族史的人群,应定期进行肝脏彩超及AFP检测,以便早期发现病变。一旦发现可疑病灶,应及时进行进一步检查,明确诊断并制定治疗方案。
肝部彩超是肝癌筛查的重要手段,但确诊需结合血液标志物检测、病理活检及其他影像学检查。高危人群应定期进行肝脏检查,早期发现、早期治疗是提高肝癌预后的关键。
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2、宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞样本,观察细胞形态是否异常。该方法能够发现早期宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查的重要手段之一。

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